Landeskommission für Pferdeleistungsprüfung MV e. V.                  Tel.  0381/3778735
Charles-Darwin-Ring 4						           Fax 0381/3778917
18059 Rostock

Anmeldung einer Breitensportveranstaltung nach WBO

Verein/Betrieb   		:__________________________________________________________

Anschrift des Vereins/
	         Betriebs	:__________________________________________________________

   			 __________________________________________________________
				
Datum 	             	:____________Veranstaltungsort:_______________________________

Zuständig ist (Name)	:__________________________________________________________

	        (Anschrift)	:__________________________________________________________

                    (Telefon)	:__________________________________________________________

Teilnehmende Vereine	:__________________________________________________________

			 __________________________________________________________

Eingeladene Richter	:__________________________________________________________

Veröffentlichung im Internet:  O   ja         O   nein
				 
Anmeldegebühr:
Die Bestätigung erfolgt nur bei Nachweis über die Einzahlung der Anmeldegebühr.

O	Die Gebühr von 15,- € ist auf die Bankverbindung IBAN: DE80120 300 000 000 110437 
             BIC: BYLADEM1001 unter Angabe des Verwendungszweckes 
            "Reitertag am .... in ...." am .................... überwiesen worden. (Kopie Überweisungsauftrag liegt
             bei)
O	Die Gebühr von ........,- € liegt in Form eines Verrechnungsschecks bei.

________________________________________________________________________________
             Ort/Datum                                             Stempel                                          Unterschrift

Anlagen:		- Ausschreibung
			- Verrechnungsscheck bzw. Kopie Überweisungsauftrag

Bestätigungsvermerk der 
Landeskommission für Pferdeleistungsprüfungen MV:

O	Die Durchführung des Reitertages wird mit nachstehenden
	Änderungsforderungen genehmigt:

	1._________________________________________________________________________

	2._________________________________________________________________________

	3._________________________________________________________________________

_________________                                 ____________________
Datum						Unterschrift